Foire aux questions

J'ai perdu mes ongles des gros orteils ? j'ai un hématome ?

Question : J'ai perdu mes ongles des gros orteils ? Pourquoi ?

Réponse : Les sportifs ou porteurs de chaussures de sécurité sont exposés aux agressions des chaussures, et l'ongle, mince protecteur des orteils est soumis à des chocs répétés avec parfois l'apparition d'hématomes. Les objets lourds qui chutent sur les pieds peuvent également former des hématomes.

Les populations exposées sont les joueurs de tennis, randonneurs, basketteurs, footballeurs, skieurs…chaque fois que le pied tape dans le fond de la chaussure durant le geste sportif. Les gens qui ont des métiers debout comme cuisiniers, boulangers, déménageurs, maçons, facteurs…

Que ce passe t-il quand j'ai un hématome ?
L'hématome va envahir la surface de l'ongle qui va devenir bleu, et le décoller. L'ongle tombera dans les semaines qui suivent et la repousse du nouvel ongle prendra plusieurs mois (10 à 12) pour se reconstituer entièrement.

Plus rarement parmi les causes, on trouve un pied asymétrique: une pointure différente d'un pied sur l'autre ! le gros orteil et parfois le 2 ème orteil sont comprimés, forment de la corne à répétition à la partie en contact avec la chaussure, l'ongle est pris en sandwich, s'épaissit se décolle légèrement, sans que la douleur soit significative.

On trouve également parmi les causes, un pied maigre, étroit particulièrement difficile à chausser ; il n'existe que très peu de marques qui chaussent le pied maigre.

Que faire ?
Dans le cas d'une pointure d'écart, il faudra choisir la pointure du pied le plus long. Pour les sportifs qui rencontrent ce genre de problèmes, il faudra prendre en compte les chaussures, adapter la chaussure à la forme du pied. Les randonneurs pourront à l'occasion d'une marche vérifier à quel moment les douleurs apparaissent généralement durant la descente, dans les pierriers sur un temps long, les skieurs également.

Le podologue pourra par des soins indolores, très facilement libérer la collection de sang sous l'ongle. Toutefois ce geste doit être pratiqué avant les 72 h qui suivent le choc. En effet la coagulation empêcherait l'évacuation du sang (alors liquide)

Pour aider à une bonne repousse lorsque l'ongle aura chuté, le podologue placera sur la partie molle de l'ongle absent, une résine façonnée de manière à ne pas subir les chocs de la chaussure, ce qui empêchera la peau de faire un boudin dur douloureux et inesthétique. Les résines seront portées durant plusieurs et elles contribueront à la reprise immédiate du sport.

Sur un plus long terme, le podologue pourra vérifier la façon dont le pied appuie au sol, déroule son pas. Conseiller le port de semelles qu'il établira sur mesure et après examen en statique et dynamique du pied et de sa morphologie.

Démangeaisons des pieds

J'ai les pieds qui grattent dans mes baskets !

Souvent, le pied qui gratte est un pied qui transpire car il subit une mauvaise ventilation durant le port quotidien de chaussures de sport. La transpiration peut entrainer à long terme, si elle n'est pas traitée, une macération entre les orteils avec des fissures douloureuses, la plupart du temps associée à des mycoses.

Ces lésions nécessitent un traitement urgent et continu sur trois semaines par une thérapie appropriée : application de produits locaux antifongiques sous forme de poudre, spray ou crème. 

La transpiration doit être également traitée pour éviter les récidives. Des produits habituels délivrés en pharmacie ou parapharmacie, passés régulièrement sur les pieds et dans les chaussures, apportent une bonne rémission à ces problèmes.

Consultez un podologue, il saura vous conseiller et préconiser un traitement approprié.

J'ai mal aux pieds dans mes chaussures de ski

Choisir une chaussure en fonction de son niveau de ski n'est pas la garantie que l'on y sera bien ! savoir pourquoi on a mal au pied ? les ongles sont-ils douloureux ? est-ce que cela serre trop au bout d'une heure ? la cheville est-elle douloureuse ? j'ai les pieds froids, je suis obligé de me déchausser pour les réchauffer, etc...

1. Se couper les ongles courts au carré avant le sport.

2. Le pied est  "garrotté", la circulation sanguine est freinée : ne mettez pas des chaussettes trop chaudes ni trop épaisses, adapter le serrage de la chaussure en fonction de l'effort.

3. La cheville subit des contraintes si le pied est déformé ou plat, la nécessité d'une paire de semelles fabriquées sur mesure chez le podologue fait souvent disparaitre ces douleurs.

4. Les pieds froids ne sont pas une fatalité : il existe des crèmes "réchauffantes" pour le ski en pharmacie ou parapharmacie.

Epine calcanéenne

Question : Ma maman, âgée de 85 ans, souffre depuis cet été d'une épine calcanéenne au talon gauche. Elle a effectué une radio, qui a révélé cette pathologie. Quelles démarches doit elle effectuer et vers quel praticien doit elle se diriger ?

RéponseAfin d'être soulagée il existe plusieurs solutions dont une est particulièrement efficace car elle traite la cause et pas seulement la conséquence : il s'agit de faire faire des semelles sur mesure par un podologue prescrites par le médecin traitant et remboursées en partie par la Caisse Primaire d'Assurance Maladie. Dans certains cas une infiltration peut aider et dans les cas extrêmes des séances d'ondes de choc par kinésithérapeute. Le plus simple est de demander l'avis du médecin avec radiographie à l'appui ou du podologue.

Question : je souffre depuis 6 mois aux pieds car j’ai des épines calcanéennes. 

Réponse : Plusieurs raisons peuvent expliquer l'apparition de vos épines calcanéennes mais très souvent celles-ci sont dues à un trouble de la statique du pied : pied plat valgus, pied trop creux ou encore Achille trop court...Il faut donc trouver la cause avant de traiter. On peut dans ce cas mettre en décharge la zone douloureuse par le port de semelles orthopédiques sur mesure confectionnées par un podologue. Les autres traitements sont aussi des ondes de choc chez un kinésithérapeute ou infiltration.

 

Question : je souffre d'une épine calcanéenne depuis très longtemps malgré l'intervention fréquente d’un pédicure, sans succès; une opération chirurgicale est-elle possible pour remédier définitivement à ce problème ?  

Réponse : Pour votre épine  calcanéenne, il faudrait absolument la mettre en décharge ce qui veut dire que votre podologue doit vous proposer de porter des semelles orthopédiques sur mesure qui corrigeront la cause mécanique de l'apparition de votre épine: pieds plats, achilles courts, déviation de l'arrière pied... Puis il doit mettre en décharge la zone douloureuse. Si malgré cela la douleur persiste, il existe d'autres solutions avant d'entamer un geste chirurgical (rare pour cette pathologie): infiltration, mésothérapie ou bien chez un kiné la pratique d'ondes de choc  qui permettent de bons résultats pour ces dernières. 

Pied valgus chez l'enfant

Question : J'ai une petite fille âgée de 5 ans, suite a la visite de la PMI a l'école, le médecin me conseille de consulter un podologue. Le bilan podologique montre deux pieds valgus avec genu valgum et il existe une instabilité des deux pieds en unipodal. Elle me conseille des semelles que j'ai accepté de faire faire et toujours sur ces conseils j'achète des chaussures de la marque loup blanc avec contrefort et maintien du pied les chaussures sont médicales. J'ai lu sur plusieurs sites internet que ces problèmes de pieds ne nécessitent pas de semelle. Pouvez-vous me conseiller ? 

Réponse : Le pied valgus chez l'enfant doit être corrigé si les normes d'axe et d'angulation sont supérieures à celles mesurées à chaque tranche d'âge. Il est vrai que le tableau décrit montrerait qu'il y a besoin de semelles et c'est à cet âge que nous commençons à appareiller si nécessaire. Cependant il est important que les semelles soient stimulantes et qu'elles laissent le pied travailler. Pas de calage avec voûte plantaire ni sur les semelles ni dans les chaussures. Le contrôle doit être fait régulièrement chez le podologue pour voir si le plan de semelles convient et si la stimulation fonctionne bien. Le but est de diminuer son instabilité de cheville et de redresser l'axe des genoux (à 5 ans il ne doit plus y avoir de genu valgum dynamique, qui est physiologique chez les plus petits tous comme le valgus du talon). Ainsi on ouvrira le bassin et la rotation des jambes se fera plus en externe. Il est vrai que nous ne devons pas appareiller tous les enfants avec valgus et genu valgum : tout dépend de leur importance à un âge donné.

Le chaussage

Question : J'ai acheté des bottines homme en cuir avec des semelles extérieur en caoutchouc. Au bout de quelques mois, la semelle est craquelée. Sur mes autres chaussure de ville, la semelle est en cuir et cela fait plusieurs années que je les ai sans constater de craquellement. J'ai deux types de questions :
- est ce mauvais pour la santé des pieds de marcher régulièrement avec des semelles craquelées. Si oui y a t'il quelque chose à faire (par exemple dois je en changer ou ajouter une petite semelle intérieure?  Enfin est-ce dû au fait que ce sont des semelles extérieurs en caoutchouc ou à la forme bottine?
- de manière générale, combien de temps on peut garder des chaussures en cuir de ville (si on en prend soin du cuir et que l'on les ressemelle au besoin ?

Réponse : Le cuir de votre bottines intérieur est certainement un cuir reconstitué ce qui fait qu'il s'use plus rapidement. Ce n'est pas le fait d'avoir des semelles extérieures en caoutchouc qui pose le problème. Vous pouvez rajouter une petite semelle de propreté en cuir fine pour le confort. Les chaussures peuvent être utilisées très longtemps si les talons et le ressemelage est fait régulièrement et le cirage au moins hebdomadaire. Dès que la chaussure se déformera, il sera temps de les changer et les bottines ne s'usent pas plus vite que des chaussures. 

 

Pathologies des ongles

Question : J'ai 33 ans et j'ai mal aux pieds quand je marche trop longtemps, même avec de bonnes chaussures. J'ai pu remarquer que l'ongle des 2 orteils se recourbait légèrement aux extrémités. Mon médecin m'a alors conseillé de gratter superficiellement le dessus et au centre de l'ongle, puis de les plonger 20 à 30 min dans de l'eau tiède et salée !! A renouveler 2 à 3 fois/semaine. Il paraîtrait que cela redresse les ongles.
Qu'en pensez-vous ?

Réponse : Bonjour. Cette technique m'était inconnue et surtout je suis quasiment sûre qu'elle ne fonctionnera pas et au contraire vous aller abîmer le lit de l'ongle à force de la gratter et le bain de pied va tellement le ramollir qu'il va redurcir de plus bel pour se protéger des chaussures
Il vous faudrait consulter un podologue afin de vérifier qu'il n'y a ni cor sous l'ongle ni mycose ni cor dans le sillon unguéal

Question Souvent mes ongles des pieds se décollent et finissent par être arrachés. Pourquoi ?

RéponsePlusieurs causes sont possibles :
-   mycoses
- microtramatismes répétés lors de sport ou avec des chaussures trop étroites
- certaines pathologies dermatologiques : lichen plan psoriasis ou eczéma...
- manucurie excessive

Question Quelle est la ou les solutions pour traiter un ongle incarné, gros orteil ?

RéponseIl y a plusieurs solutions possibles :
- fil titane ou languette plastique fixée sur l'ongle par un podologue si ongle incurvé
- bande de gutta-percha dans sillon posé par podologue
- opération si cas désespéré...

Chaussage de l'enfant

Question : J’ai un bébé de 10 mois qui commence à marcher. Nous voudrions donc lui acheter une paire de chaussure. Nous avions dans l’idée de lui acheter une paire de chaussure « classique » qui maintient la cheville et la voute plantaire. J’ai quand même fait une petite recherche sur internet, et ce que j’ai trouvé m’indique tout le contraire. A priori vous auriez écrit un article à ce sujet en janvier 2009 mais je ne le retrouve pas. Pourriez-vous me donner votre avis sur le sujet ?

Réponse : Pour votre enfant il lui faut une chaussure montante avec une semelle semi-rigide agrippante. Pas de nécessité de voûte plantaire afin de laisser son pied travailler librement et favoriser la "musculation " de son arche interne. Il faut que la tige de la chaussure (arrière du tendon d'Achille) soit rigide mais avec un petit rembourrage afin de ne pas blesser le tendon. Doublure et semelle de propreté doivent être en cuir.

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Question : comment choisir des chaussures pour mon bébé ? car en lisant plusieurs documents, je trouve des avis contradictoires et votre document est très technique et pas facilement compréhensible pour moi. 

Réponse : Voici les points essentiels dès que votre enfant commence à marcher :
Chaussures montantes jusque sous les malléoles
Tige à l'arrière rigide
Possibilité d'adapter le serrage par le laçage
Pas de voûte plantaire à l'intérieur
Semelles semi rigides et antidérapantes
Cuir à l'intérieur et extérieur

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Question : Peut-on faire porter à son enfant cadet des chaussures déjà portées par un frère ou une sœur ainée ?Réponse : Si les chaussures sont impeccables c'est à dire aucune usure prononcée du talon ni de la semelle et que la partie cuir (empeigne et tige) n'est pas déformée, il est possible de les mettre au plus petit. Cependant si vous connaissez une malposition chez l'ainé, ce n'est pas du tout recommandé. Cela ne doit pas se faire si les chaussures ont été portées tous les jours pendant une longue période et qu'elles sont de faible qualité.

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Question : Bonjour, J'ai lu à plusieurs reprises qu'il valait mieux des chaussures sans voûte plantaire pour les petits. Mais jusqu'à quel âge ? Mon fils a 3 ans 1/2 et fait du 27, puis-je acheter indifféremment avec ou sans voûte plantaire ? 

Réponse : La voûte plantaire des chaussures ralentit le développement musculaire du pied et de son arche interne en particulier. Il faut dont éviter un maximum d'en faire porter aux enfants et le plus longtemps possible. Ce n'est pas la pointure qui importe mais l'âge de l'enfant .Si vous avez des difficultés pour en trouver sans, prenez les plus fines possibles. 

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Question : Quels sont les risques (à court, moyen voire long terme) d'un enfant qui portent des chaussures inadaptées pour sa santé ?

Réponse: Une chaussure non adaptée (trop petite, déjà portée et déformée par un autre, trop grande ...) peut avoir les conséquences suivantes:
- déformation d'un ou plusieurs orteils en griffe
- ongles traumatisés 
- arrière-pied non maintenu (surtout si les chaussures ont déjà portées)
- transpiration si les chaussures sont en synthétique avec risque de mycoses
- apparition d'ongles incarnés
- chute si la chaussure est trop grande ou trop petite

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Question: Devant la multitude de tarifs des chaussures pour enfants (une fille de 3 ans et un garçon de 20 mois) et la multitude de conseils souvent contradictoires (souple, rigide, voute plantaire ou pas), je suis souvent perplexe quant au choix à faire. Auriez-vous un guide ou des lignes conductrices à suivre qui pourrait m'aider dans le choix des chaussures pour mes enfants? Merci d'avance pour votre aide.

Réponse : Pour les conseils: pas de voûte plantaire jusque 5 ans, tige montante sous les malléoles mais rembourrée par un bourrelet sous celles-ci pour ne pas blesser, cuir intérieur ET extérieur, semelle extérieure semi rigide. Mieux vaut avoir deux paires pour laisser respirer le cuir et sécher la chaussure chez l'enfant qui transpire et aime les flaques... Même en grande distribution vous trouverez votre bonheur si vous respecter les critères ci–dessus.

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QuestionMa fille a 6 mois, elle essaye de marcher en se tenant par nos mains. Doit on lui acheter des chaussures? Ou est ce trop tôt ? Est ce que je peux lui prendre des chaussures orthopédiques ? J'ai du mal a lui trouver des chaussons, les pointures 19-20 lui sont trop petites. Autour de moi on me dit que puisse qu'elle fait des pas de marche je devrais lui prendre des chaussures car sinon elle ne pourra pas si habituer ou bien elle aura des pieds trop grands.

Réponse : Vous trouverez sans aucun souci des chaussons dès le 18 et choisissez les très souples et avec des semelles fines. Votre fille est trop jeune pour être bloquée dans sa croissance et plus elle marchera pieds nus ou avec des chaussettes antidérapantes plus elle musclera son pied. Surtout pas de chaussures orthopédiques elle n'a aucune pathologie, ni de chaussures rigides. Attendez encore 2 ou 3 mois pour les chaussures premier pas 

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Question : j'ai besoin d'un conseil : mon fils a 20 mois et cours. Faut-il que je lui prenne des chaussures avec une semelle qui a une voûte interne ? Il a également un pied fort quels sont vos conseils ? Recommandez vous certaines marques ou certains sites ? Ma fille a 3 ans quand est-il de la voûte interne car ma pédiatre pense qu'elle est à surveiller car elle risque d'avoir les pieds plats ?

RéponseMieux vaut éviter les voûtes plantaires jusqu'à au moins 4/5 ans pour aider le pied à se développer seul sans contrainte au niveau des muscles du dessous du pied. D'ailleurs des chaussons souples seraient idéals. Pour les marques peu importe tant que vous respectez les critères de choix dont on parle en détail sur notre site internet. Si votre pédiatre suspecte un pied plat consulter un podologue vers ses 4 ans et avant ses 6 ans pour être au mieux de la stimulation.  

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QuestionJ'ai un bébé de un an qui marche à quatre pattes; se met debout et fait quelques pas le long des meubles. Je lis des choses contradictoire sur le choix des premières chaussures. Faut-il ? 
- des semelles souples ou semi-rigides ?
- une tige montante ou non ?
- une tige rigide ou non ?
- les chaussons avec semelles très fine pour reproduire les sensations du pied nu sont elles recommandées ou  au contraire à prescrire ?
- Faut-il forcément acheter les chaussures chez un "chausseur" pour bébé ? (chaussures très chères présentées par les vendeurs comme indispensable pour le bon développement du pied de l'enfant)
- Que penser des chaussures vendues dans les magasins du type "gémo" ou la "halle aux chaussures?" qui sont plus bas de de gamme?

RéponseLe choix de la chaussure doit être le suivant : semelles semi rigides, tige montante avec un contrefort rigide mais renforcé par un petit bourrelet mou afin de ne pas blesser le tendon d'Achille, boucles ou scratches pour régler le serrage, pas de voute plantaire interne. Pour le chausseur: les marques comme gémo  ont fait de gros efforts concernant leurs modèles enfant. Certains ont toutes les caractéristiques citées auparavant et sont matérialisées par une étiquette cuir extérieur et intérieur ce qui est primordial. En exemple leur marque adelie ou gémo bébé. Chez un chausseur classique, vous trouverez toutes les marques connues comme babybotte, pablobvski, mode8 aster... Mais il faut se méfier des voûtes parfois trop prononcées.

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Question:  Je voudrais savoir comment chausser mon bébé de 10 mois (qui commence à se lever seul) et à partir de quand. Que penser des chaussons en cuir souple? Dois-je plutôt opter pour des chaussures ? Quelles marques préférer ?

RéponseLe port de chaussons souples est idéal pour aider la voûte plantaire à travailler dès que la marche est acquise. Pour l'aider dans son apprentissage privilégiez les chaussures avec une semelle semi-rigide une tige montante jusque sous les malléoles et un contrefort rigide (mais avec un renfort mou pour ne pas blesser le tendon d'Achille) et surtout pas de renfort de voûte plantaire dans la chaussure !

 

Cor douloureux

Question : J'ai un cor récurrent au petit orteil, et ce depuis 6 ou 10 ans, j'ai consulté 3 podologues, vérifier (peut être mal...) et changer certaines  chaussures, rien à faire .... 

Réponse : Il y a possibilité de protéger cet orteil par un appareillage en silicone sur mesure fabriqué par un podologue appelé orthoplastie. Celui ci évitera le contact et si cela est encore possible redressera votre orteil. Sinon il existe des protections de commerce mais elles auront une durée de vie réduite et surtout ne sont pas sur mesure forme de tube tissu et silicone.

Mycose des orteils

Douleurs, mycoses, crevasses : 5 mauvaises habitudes à oublier pour prendre soin de ses pieds

Question : Depuis plusieurs années, j’ai une mycose au gros orteil de chaque pied qui s'est même propagée a d'autres orteils, après plusieurs traitement prescrits par mon médecin (Amycor Onychoset pommade)  je n'arrive à aucune guérison, je ne sais plus quoi faire ! Je fais pas mal de marche ; est-ce qu'il peut y avoir un incident avec les chaussures et durant ma carrière j'ai travaillé en milieu humide (cuisine) Que dois-je faire, avez-vous une solution ? 

Réponse : Il se peut que ce ne soit pas une mycose vu qu'il y a déjà eu des traitements. Pour être sûr, il faut stopper tout traitement sur les ongles pendant 6 semaines puis faire faire un prélèvement en laboratoire d'analyses médicales pour mettre en culture un morceau d'ongle. Au bout d'un mois vous aurez les résultats. Il se peut que ce soit un psoriasis un eczéma ou encore un lichen de l'ongle qui se soignent très difficilement 

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Question : J'ai les ongles de certains orteils qui sont épaissis et de couleur beige jaune clair et pas en totalité (2 au pied gauche et 3 au pied droit). Est-ce une mycose ou dû à des chocs ?

Réponse : Votre description ressemble effectivement à des mycoses cependant l'épaississement peut être traumatique si vous faite certains sports ou si vous portez des chaussures de sécurité par exemple. Il se peut que ce soit aussi un psoriasis de l'ongle mais cela est plus rare. Pour être certain ne faire aucun traitement pendant un mois puis faire faire un prélèvement en laboratoire pour mise en culture

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Question : Bonjour, Je voudrais connaitre un traitement efficace contre des mycoses sur les ongles des pieds. J'ai un de mes ongles de pieds (le N°4 du pied gauche) qui est déformé par cette mycose J'ai déjà essayé les traitements à base de vernis mais c'est long et contraignant. N'y a t-il pas une opération chirurgicale afin d'éliminer cette mycose? J'ai aussi le dessous des pieds qui pèlent, cela vient aussi de la mycose? Merci pour vos réponses. 

Réponse : Votre ongle n'est peut être pas atteint par une mycose. Il faudrait stopper tous les traitements pendant un mois minimum puis faire faire une analyse en laboratoire pour mettre en culture Si le résultat est positif il faut un traitement médical prescrit par un podologue ou médecin qui sera plus fort que ceux sans ordonnance. La peau peut être aussi atteinte par une mycose et les traitements sont de trois semaines. 

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Question : j'ai depuis des années une mycose au gros orteil gauche. J’ai tout essayé...ça dure. Que faire?

Réponse : Si aucun traitement n'a fonctionné c'est peut être parce que ça n'est pas une mycose... Cela peut être un eczéma ou psoriasis de l'ongle ou encore un traumatisme répété ou ancien qui dans ce cas ne bougera pas si vous traiter pour une mycose. Pour être certain il faut arrêter tout traitement plusieurs mois puis ensuite faire un prélèvement en laboratoire pour mettre en culture et vérifier la présence de mycose.

Hallux valgus

Que faire en cas d'hallux-valgus ? 

Comment soigner un hallux-valgus ?

QuestionJ'ai un hallux valgus qui me fait souffrir. Je ne sais pas si je peux utiliser un système qui redresse le gros orteil, comme celui proposé par Scholl ? Quelles chaussures me conseillez-vous ? Quand sera-t-il nécessaire de procéder à une opération ? Merci pour votre réponse

Réponse : Il existe effectivement des écarteurs ou protection d'orteils pour soulager votre déformation cependant un podologue peut vous faire sur mesure une prothèse appelée orthoplastie en silicone sur mesure protégeant voire même redressant votre orteil. Ceci peut permettre d'attendre la chirurgie qui doit attendre à mon avis que la gêne soit importante
Prévoyez des chaussures plus larges et surtout moins hautes pour préserver votre déformation.

Hallux valgus

 

Question :  j'ai un hallux valgus qui a évolué; dois-je d'abord consulter un podologue pour me conseiller pour une attelle de correction ou bien il ne pourra intervenir que si j'envisage une opération ? 

Réponse : Il faut consulter en amont votre podologue qui pourra vous fabriquer une orthèse en silicone de correction ou de protection, ou encore vous faire des semelles si votre déformation est due à une malposition du pied à la marche. Si vous décidez d'opérer vous pourrez voir votre podologue pour vous faire faire des semelles post opératoires pour tout positionner correctement. 

Crevasse au talon

Question : Bonjour, je voulais savoir comment soigner une crevasse au talon ?

Réponse : Désinfectez bien si celle ci est ouverte puis appliquez une crème cicatrisante en couche épaisse sous pansement le soir pendant plusieurs jours: favorisez les crèmes à base de vitamine A. Puis quand tout est sec, passez une fois par semaine une râpe douce non métallique puis crémez tous les jours avec une crème spéciale talons en alternant avec une crème pour pied sec. 

Pied d'athlète

Question : pratiquant le tennis de manière intensive, j'ai depuis une dizaine d'années, j'ai ce qui semble être un pied d'athlète  récalcitrant a soigner (pas d'épiderme entre les 4°et 5°doigts de pied) et handicapant puisque je n'arrive pas à marcher plus de 10mn. Quel spécialiste dois-je consulter ? Je vous remercie de bien vouloir me répondre

Réponse : Vous pouvez consulter un podologue afin de voir si une orthèse digitale en silicone pourrait soulager ce problème en plus du traitement médical. L'appui serait diminué mais il doit être associé à un traitement dermatologique associé. 

Oeil de perdrix

Question : j'ai un œil de perdrix depuis plus de 20 ans qui me fait beaucoup souffrir. Je travaille debout toute la journée. Je vais environ 5 fois par un chez un pédicure. Et je prends soin de mes pieds. Existe t il une opération pour ce genre de problème? Merci d avance pour votre réponse.

RéponseL'œil de perdrix est un cor interdigital dont les raisons sont mécaniques. Avez-vous déjà essayé de mettre une orthoplastie en silicone petite orthèse d'orteil sur mesure faite par votre podologue afin d'éviter les frottements et redresser les orteils si cela sont réductibles. Celle ci peut être une solution alternative à une intervention chirurgicale. Cette dernière n'est utile que si on redresse les orteils. Bonne journée.

Pied plat de l'enfant

Question : Mon petit garçon de 13 mois a les pieds plats, très ronds, et quand il marche (depuis deux mois à peu près), sa cheville se tourne vers l'intérieur. Il marche en dedans. Notre pédiatre nous a conseillé des chaussures avec voûte plantaire pour muscler son pied. J'ai pourtant lu qu'il fallait laisser les bébés pieds nus, en chaussettes ou avec des chaussures très souples pour que le pied se muscle de lui-même. Ce que j'ai fait jusqu'à présent. Qu'en pensez-vous ? 

Réponse : Vous faites bien de le laisser se muscler les pieds en chaussettes ou même pieds nus. La voûte plantaire empêche justement le pied de travailler et il vaut mieux des chaussures montantes avec le minimum de voûte. Le pied plat de l'enfant est dit adipeux et est tout à fait normal à cet âge votre enfant doit être surveillé vers 4 ans et à moins de chutes très très fréquentes aucune inquiétude avant cet âge.

QuestionMa fille de 8 ans a les pieds plats. Ses chevilles semblent tourner vers l'intérieur ainsi que ses genoux. Plutôt que le port de semelles othopédiques, la kiné peut elle corriger ce problème ? Merci pour votre réponse.

Réponses'il s'agit d'un vrai pied plat, cela ne se corrigera pas en kinésithérapie. Les genoux suivent le mouvement du pied et donc la correction du pied et de la cheville est nécessaire. Les séances de kinésithérapie pourraient aider au niveau du dos et des genoux mais en complément et certainement sur un très très grand nombre de séances.

Polyarthrite et douleurs des pieds

Question : Bonjour, Ma mère souffre de polyarthrite et éprouve de très grandes difficultés à marcher en raison de déformations aux pieds. Je souhaiterai qu'elle puisse consulter un spécialiste proche de chez nous (Finistère / Morbihan) afin d'envisager une orthèse plantaire. Pouvez-vous me conseiller ? 

Réponse : Notre code de déontologie ne nous autorise pas à vous conseiller un confrère. Sachez que si votre maman est reconnue en ALD pour sa polyarthrite rhumatoïde, elle pourra bénéficier d'un remboursement supérieur pour des semelles moulées adaptées à sa pathologie si son médecin le signale sur une éventuelle ordonnance. Favorisez les semelles dites  thermoformées pour qu'elle ait un meilleur confort.

Orteils en griffe ou marteau

Question : Je suis très handicapée par ce qui s'appelle pied en marteau ou en griffe. Le second orteil, par paliers, a fini par se soulever et se coucher sur le gros orteil. Une tentative d'orthèse dans le passé (moulage redressant l'orteil défaillant à porter dans la journée) s'est révélée inefficace, se déchirant très rapidement. J'ai abandonné prenant mon partie de la pathologie en isolant au maximum les 2 orteils. Cals et cors sont venus éliminés superficiellement jusqu’à un abcès dernièrement de l'orteil frottant sur le gros orteil. J'ai 78 ans, n'ai pas voulu avoir en temps recours à une chirurgie aléatoire. Quel podologue pédicure pourrait m'aider à moins souffrir ?

Réponse : Malheureusement vu ce que vous avez déjà essayé il n'y aurait que la chirurgie qui pourrait vous régler le problème. L'intervention se fait en ambulatoire et ne nécessite pas de gros soins derrière. Il y a des prothèses d'orteils mais à priori vous en avez déjà eu une. Vous pouvez consulter sur notre site dans la rubrique "un podologue près de chez vous" ceux qui seraient proches de vous. 

Hallux rigidus

Question : Le chirurgien m'a déclaré que j'étais au début de l'arthrose + ostéophyte du gros doigt de pied, soit un hallux rigidus. Je pratique le footing et spinning mais ne souffre qu'à la marche proprement dite. Le port de chaussures ne me gène pas encore excepté les petits talons. Il m'a proposé l'opération mais je ne suis pas du tout prête à être bloquée 6 semaines sans marcher réellement et 5 mois sans sport. Existe-t-il des alternatives ? Comme des semelles (j'ai déjà des semelles pour pieds "plats") pour décharger l'articulation. Merci pour vos conseils.

Réponse : Il est possible de mettre en décharge votre gros orteil par le port de semelles adaptées. Si cela n'était pas suffisant il y a possibilité de faire fabriquer par un podologue une petite prothèse sur mesure en silicone moulée sur votre pied et permettant de redresser ou au moins de protéger cet orteil : cela s'appelle une orthoplastie. Elle ne sera pas remboursée par la CPAM mais reste très abordable et moins onéreuse qu'une paire de semelles

Crevasses - Pieds secs

Question : Bonjour, je voulais savoir comment soigner une crevasse au talon ? Merci

Réponse : Désinfectez bien si celle ci est ouverte puis appliquer une crème cicatrisante en couche épaisse sous pansement le soir pendant plusieurs jours: favoriser les crèmes à base de vitamine A. Puis quand tout est sec, passez une fois par semaine une râpe douce non métallique puis crémez tous les jours avec une crème spéciale talons en alternant avec une crème pour pied sec. 

Question : j'ai les talons abimés par des crevasses. J'ai utilisé plusieurs crèmes, bains de pieds et râpe électrique mais elles persistent. Que me conseillez-vous ?

Réponse : nous vous conseillons de consulter un podologue qui fera un examen clinique approfondi pour voir s'il n'existe pas un hyperappui à la marche qui pourrait être corrigé par d'éventuelles semelles. Surtout, évitez de gratter trop souvent, au maximum une fois toutes les deux semaines : plus on ponce, plus vite ça revient.

Question de Johan (Lyon) : je marche beaucoup en journée, et mes pieds sont abimés. D'une part, il sont très secs, et d'autre part, j'ai de nombreuses crevasses mais aussi de la corne et des callosités. Comment puis-je en prendre soin de manière à faire disparaître ces "éléments" inesthétiques?

Réponse : Le premier conseil est l'hydratation : chaque jour appliquer une crème pieds secs quelque que soit la saison. Si le pied à quelques crevasses vous pouvez utiliser des crèmes cicatrisantes ou onguents sur celles-ci jusqu'à cicatrisation sans que ces crèmes soient spécifiques pieds. Elles doivent contenir de la vitamine A. Passer une râpe douce maximum une fois par semaine. Utiliser aussi lorsque le pied n'est pas crevassé mais présente des callosités une crème à base d'urée à 30% minimum en alternance avec votre crème hydratante.

 

 

Pied et diabète

Question : Je suis diabétique sous insuline et ai des difficultés à couper les ongles de mes pieds durs et difficiles de bien couper. Dois je me rendre chez un podologue, et est ce pris en charge en tant ALD ?

Réponse : si vous remplissez certains critères peut être pouvez vous bénéficier de la prise en charge des diabétiques : il faut être atteint au minimum d'une neuropathie ( perte de sensibilité du pied) associée à une artérite des membres inférieurs et/ou à une déformation du pied importante. Ceci est donc juger par votre médecin qui dans ce cas fait une prescription pour que vous ayez 4 soins par an. Quoiqu'il en soit, un soin par an, même non remboursé, serait utile pour surveiller votre sensibilité et faire un soin correct.

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Question : Etant diabétique, j'aimerais savoir si j'ai droit a un soin gratuit chez un podologue ? Quelles sont les démarches à faire ? 

Réponse : La prise en charge pour les diabétiques n'est pas systématique. Il faut malheureusement remplir les critères suivants : avoir une neuropathie, c'est à dire ne pas sentir correctement ses pieds puis être atteint soit d'artérite des membres inférieurs soit d'avoir une grosse déformation du pied. Dans tous les cas, il faut que votre médecin fasse la prescription et précise le grade de risque : 2 ou 3. Dans ces cas, vous aurez droit à 4 soins. 

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Question : Ma mère âgée de 72 ans est diabétique, traitée à l'insuline et présente une neuropathie diabétique. Elle souffre de mycoses au niveau des ongles des gros orteils dont la guérison tarde à venir. Sa diabétologue lui a donné une crème antifongique à appliquer tous les soir et un vernis antifongique à appliquer deux fois par semaine après une toilette soigneuse des pieds (laver et limer les ongles atteints).

RéponseIl faudrait vous renseigner auprès du médecin traitant de votre mère pour savoir si elle peut faire partie des quelques patients diabétiques avec neuropathie pris en charge par la Sécurité Sociale pour des soins de pédicures. En effet avec son diabète, les risques de complications sont plus importants et de plus les onychomycoses sont mieux prises en charge lorsqu'il y a désépaississement de l'ongle atteint ainsi les traitements pénètrent mieux. Le traitement doit être bien respecté et est très long avant l'amélioration.

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Neuropathie

Question : On vient de me découvrir une neuropathie.  Pouvez vous m'informer de cette pathologie et comment faire afin de me soulager. J'ai consulté podologue, chirugien, équipe de diabétologue de l'hopital et rien de positf. 

Réponse: Il existe plusieurs raisons aux neuropathies. Dans le cas d'une perte de sensibilité au niveau des pieds, il vous faudra consulter régulièrement un podologue pour soigner vos pieds afin d'éviter toute blessure. En effet, si vous vous blessiez vous n'auriez peut-être pas la sensibilité nécessaire pour réagir idem si vous aviez des cors ou durillons qui pourraient s'infecter ainsi que les ongles. Non spécialiste de cette pathologie, je peux juste vous conseiller de surveiller très régulièrement vos pieds.

Les précautions pour l'été

9 conseils du podologue pour lutter contre la transpiration
 
  • offrez régulièrement à vos pieds une «douche écossaise», alternant eau chaude et eau froide pour stimuler la vaso-constriction

  • utilisez une crème anti-transpirante et un déodorant dans les chaussures pour normaliser la transpiration excessive des pieds

  • servez-vous de la pierre d’alun : composée d’acide sulfurique, d’alumine et de potasse, elle reste le déodorant le plus efficace

  • vous pouvez également vous servir de poudre à verser 5 jours consécutifs dans chaque chaussette ou chaque chaussure pour un effet de longue durée (4 à 6 mois)

  • pour vos chaussettes, évitez les matières synthétiques et optez pour du coton qui absorbe mieux l’humidité et permet une meilleure aération

  • lorsque cela est possible, adoptez des chaussures ouvertes de type sandale, mule, tong, ou des chaussures pourvues de petites aérations

  • ne portez jamais la même paire de chaussures deux jours de suite ni plus de deux fois par semaine

  • glissez dans vos chaussures des semelles anti mycoses contenant du charbon actif qui détruit les mauvaises odeurs et les bactéries. Laissez sécher 48 heures avant de les remettre dans les chaussures après une journée de port

  • portez des chaussures en cuir et évitez des chaussures en synthétique

Pied dans le sable

Attention aux petits bobos de l’été sur la plage !

L’été est sans doute le seul moment de l’année où les pieds sont libérés. A la plage, dans l’eau, ils abandonnent leurs carcans habituels qui étaient aussi de bons protecteurs. Souvent livrés à eux-mêmes, nos pieds deviennent la proie de toutes les agressions : méduses, oursins, vives, échardes, épines de toutes sortes, sont prêts à frapper et à transpercer à tout instant. Restez vigilants !

Mais la chaleur peut aussi provoquer une transpiration excessive, des échauffements, des ampoules, des blessures… Pour éviter ces bobos, n’oubliez pas d’appliquer, avant de vous chausser, un anti-transpirant sur vos pieds propres et secs. En cas d’ampoule, utilisez un pansement “seconde peau“ imbibé d’un gel protecteur qui soulage et cicatrise.

Maladie de Morton

Question : J'ai un Morton à chaque pied. Une opération au pied gauche en 2005. Maintenant, j'ai mal aux 2 pieds surtout celui opéré. Le matin, j' ai beaucoup de mal à poser mon pied par terre. Il me faut plusieurs pas avant de retrouver un équilibre. Mon médecin me dit que j'ai dans doute en plus de l'arthrose. Je vais passer une radio de mes 2 pieds. Peut-on voir ce que j'ai avec une radio? Merci

Réponse: Avec la radiographie, nous pourrons voir les problèmes osseux mais pas ce qui concerne les tissus mous : gaines tendons ou ligaments. Avez-vous déjà consulté un podologue pour faire un examen clinique afin de savoir si votre Morton ne provient pas d'un problème mécanique ? En effet, si vous avez une déformation ou un problème de positionnement à la marche vous solliciterez toujours vos espaces où il y a eu le Morton même après une opération si celle-ci n'a pas corrigé les déformations. Une paire de semelles pourrait peut-être régler votre souci.

Douleurs au niveau du pied

Question:  j'ai des douleurs aux pieds en fin de journée. Je n'en peux plus. Un rhumatologue veut me faire une infiltration inflammatoire des pieds. Ayant un peu peur, que me conseillez vous? 

Réponse: L'infiltration soulagera la douleur car c'est un corticoïde mais cela ne résoudra pas la cause du problème. Il faudrait en amont faire un bilan chez un podologue pour trouver cette cause qui se résoudra peut être par le port de semelles orthopédiques. 

Question: j'ai des douleurs au pied vers la voûte plantaire jusqu'a l'articulation du gros orteil. J'ai vu une podologue qui m'a fait des semelles pour la ville et d'autres pour mes chaussures de randonnée. J'ai consulté une chiropraticienne qui m'a manipulée en 2 séances et m'a dit de moins marcher pendant quelques jours ça n'a rien changé.

Réponse: Les douleurs du pied de ce genre peuvent avoir plusieurs causes :
- sésamoïdopathies
- tendinite du fléchisseur du gros orteil
- aponévrosite plantaire
- fracture de fatigue
- pieds plats ou pieds plats valgus
- effondrement du médio-pied
Il serait nécessaire de passer une échographie ou au moins une radiographie face et profil de votre pied afin de rechercher la cause.

Question: j'ai des douleurs au pied droi. Dès que je mets des chaussures fermées (toujours achetées dans le commerce et pas sur mesure), j'ai mal aux extrémités. Un orteil est déformé à chaque pied et j'ai tendance à avoir des ongles incarnés aux gros orteils. Comment me chausser pour être à l'aise ? Merci

Réponse : s'il existe des déformations, elles peuvent être corrigées par des prothèses d'orteils sur mesure en silicone appelées orthoplasties et fabriquées par un podologue. Concernant le chaussage, choisissez des modèles larges et plutôt carrés à l'avant-pied, pas trop haut pour ne pas resserer l'avant-pied dans le bout de la chaussure. Choisissez toujours des chaussures en cuir souple et pas en synthétique.

 

Chevauchement orteils

QuestionMon petit garçon de 2 ans et 5 mois à les orteils qui se chevauchent au niveau des deux pieds. Il tombe beaucoup et dès que l'on touche à ses doigts de pieds il ne supporte pas. Il s'agit du 2ème orteil qui chevauche le 3ème. Et en plus le 3ème orteil commence à se plier vers la gauche (plus sur le pied droit que sur le pied gauche).
Je suis allée voir notre ostéopathe(également kiné) pour ce problème et il m'a dit qu'à son niveau il ne pouvait rien faire qui puisse réaligner les orteils. Il m'a expliqué également que mon enfant avait un pied atypique à savoir le pied romain avec les orteils 1/2/3 qui sont alignés et le 4ème et 5ème moins grands. Ma question est la suivante, faut-il que je consulte un podologue ? Si oui peut-il faire une orthèse ou une semelle guide pour que les orteils se réalignent ?

Réponse : un podologue pourra fabriquer sur mesure des petites orthèses en silicone sur mesure pour les orteils appelées orthoplasties. Celles-ci permettent d'être portées nuit et jour si besoin et permettent de réduire rapidement les déformations. Eventuellement des semelles pourraient être utiles. Mais généralement les orthoplasties sont plus efficaces au niveau des orteils.

 

Les conseils du podologue pour les pieds de nos enfants

Retrouvez les conseils du podologue pour les pieds de vos enfants

 

 

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QuestionEst-il vrai que pour le bon développement psycho-moteur des petits et le bon développement de la voute plantaire, il est préférable de les laisser marcher pieds nus le plus possible?

RéponseEffectivement pour aider au développement de la voûte plantaire de l'enfant, il est nécessaire de le faire marcher pieds nus. Ceci aide le muscle fléchisseur des orteils à travailler et c'est lui qui permet de "creuser " la voûte. Il est surtout utile de ne pas mettre de renfort de voûte dans ses chaussures au moins jusqu'à 4/5 ans.

 

Le pied creux

Question : bonjour, j'ai le pied creux, avec souvent des tendinites sous le pied, mais maintenant j'ai des douleurs sous les pieds, au niveau de l'hallux valgus  pouvez vous me conseiller ? merci

Réponse  : Le pied creux a des tendances aux tendinites car c'est un pied qui est tendu et qui est souvent lié à un rétrécissement tendineux comme l'Achille. Il est fort possible que vous surchargiez votre avant pied car votre voûte  plantaire ne repose pas suffisamment ce qui entraînent des douleurs au niveau de l'hallux valgus qui pourra continuer à se déformer. N'hésitez pas à rencontrer un podologue pour un examen clinique et éventuellement réalisera des semelles orthopédiques sur mesure pour mettre en décharge votre avant pied et rétablir l'appui de la voute plantaire.

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